Anatomia është një disiplinë me rëndësi të madhe në mjekësi. Kjo shkencë studion si strukturën e jashtme të trupit ashtu edhe strukturën e tij të brendshme. Me akumulimin e përvojës kirurgjikale në bazë të anatomisë, u formua anatomia topografike dhe më pas u nda në një disiplinë të veçantë, e cila u mundëson kirurgëve që kryejnë operacione të studiojnë strukturën e trupit të njeriut në zona të veçanta, duke i kushtuar vëmendje marrëdhënies së organeve të brendshme..
Çfarë është topografia në anatomi?
Topografia anatomike është një seksion i anatomisë që studion strukturën e shtresave të rajoneve të trupit të njeriut, vendndodhjen e organeve në lidhje me njëri-tjetrin, holotopinë dhe skeletopinë, si dhe furnizimin me gjak dhe rrjedhën limfatike gjatë zhvillimit normal të trupit dhe në patologji, duke marrë parasysh të gjitha karakteristikat e moshës dhe gjinisë së personit. Ky seksion i anatomisë ka një rëndësi të madhe për mjekësinë,pasi paraqet bazën teorike për kirurgjinë operative.
Përshkrimi i seksionit
Topografia anatomike është një shkencë që studion strukturën e trupit të njeriut sipas pjesëve të njohura të trupit që janë të theksuara me kusht, si busti, koka, gjymtyrët etj. Çdo pjesë është e ndarë në zona të vogla, vëmendje e veçantë i kushtohet vendndodhjes së formacioneve anatomike, si dhe imazhit të tyre në sipërfaqen e trupit.
Kështu, ky seksion i anatomisë është baza për diagnozën e organeve të brendshme. Kështu, topografia e organeve të brendshme kryhet duke përdorur metodën e studimit të indeve në shtresa në zona të caktuara të trupit. Kjo është e nevojshme për praktikën e një mjeku, në mënyrë që ai të jetë në gjendje të përcaktojë vendndodhjen e patologjisë, si dhe të tregojë të dhëna të sakta për ndërhyrjet kirurgjikale, gjatë të cilave bëhet i nevojshëm disektimi i indeve thellë në shtresa.
Probleme topografike
Detyra kryesore e studimit të topografisë në anatomi është të përshkruajë saktë rajonet anatomike në shtresa. Zonat këtu përfaqësojnë pjesë të trupit, të cilat janë të kufizuara me kusht nga njëra-tjetra me vija, si natyrore ashtu edhe të vizatuara artificialisht. Kufijtë natyralë shfaqen si palosje lëkure, prominenca kockore, etj.
Kështu, topografia në anatomi është një disiplinë që studion gjithashtu pikat referuese të zonave të caktuara në kocka dhe muskuj, imazhin e organeve të brendshme, enëve dhe nervave në sipërfaqen e trupit të njeriut, vendndodhjenorganet e brendshme në lidhje me zonat e trupit (holotopia), në lidhje me skeletin (skeletotopia), si dhe me formacionet anatomike fqinje (sintopia). Për shembull, në mënyrë holotopike shpretka ndodhet në hipokondriumin e majtë, në mënyrë skeletotopike - në territorin e brinjëve të nëntë, të dhjetë dhe të njëmbëdhjetë, dhe në mënyrë sintopike shpretka ndodhet afër diafragmës, stomakut, veshkës së majtë dhe gjëndrës mbiveshkore, bishtit të pankreasit.
Detyra e topografisë është edhe studimi i formave të strukturës individuale anatomike të trupit të njeriut. Këtu është zakon të bëhet dallimi midis formave brakimorfike dhe dolikomorfike, e cila përcaktohet nga fiziku i një personi dhe ashpërsia e dëmtimit. Topografia e organeve që ndodhen në një zgavër të caktuar të trupit të njeriut përkon me formën e fizikut. Kjo, nga ana tjetër, përcakton qasjen kirurgjikale.
Objektivat topografike
Topografia anatomike i vendos vetes qëllimet e mëposhtme:
- Duke shfaqur relievin e një zone të caktuar.
- Studimi i pozicionit të shtresave, si dhe i vetive të tyre.
- Zbulimi i koordinatave të një organi të caktuar në hapësirën dydimensionale.
- Përshkrim i marrëdhënies së organeve në sistemin e koordinatave tredimensionale.
Kështu, themelet e topografisë qëndrojnë në studimin e degëve të tilla të shkencës si anatomia e relievit, stratigrafia, planimetria dhe stereometria. Anatomia e relievit luan një rol të rëndësishëm në vendosjen e një diagnoze, si dhe në qartësimin e vizioneve në dinamikën e përparimit të patologjisë dhe rezultateve të trajtimit. Veçoritë e lehtësimit që gjenden gjatë ekzaminimit të një personi,janë dinamike dhe statike.
Artikulli topografik
Që një mjek të jetë në gjendje të lundrojë në një zonë të caktuar, ai duhet të jetë në gjendje të hetojë formacionet kryesore të kockave (pikat referuese), muskujt, tendinat. Me një pozicion të caktuar të pjesëve të trupit, muskujt dhe tendinat janë të dukshme më vete, kjo vlen edhe për venat sipërfaqësore. Aftësia për të ndjerë pulsin e arterieve është gjithashtu e rëndësishme këtu, është e nevojshme të njihen projeksionet e nervave dhe enëve (linjat që kontribuojnë në pozicionin e tyre në thellësi) në mënyrë që të keni akses në to gjatë operacioneve. Është gjithashtu e nevojshme të jeni në gjendje të projektoni konturet e organeve në sipërfaqen e trupit të njeriut në mënyrë që të keni një ide për kufijtë e tyre. Kur palpohen, organet që janë subjekt i ndryshimeve patologjike mund të ekzaminohen. Një rol të rëndësishëm luan këtu studimi i nyjeve limfatike dhe enëve të gjakut për të përcaktuar saktë zhvillimin e qarkullimit të bypass-it.
Topografia e organeve dhe enëve të brendshme ofron shumë informacione që janë të rëndësishme për mjekësinë praktike, kryesisht për kirurgët dhe terapistët praktikues. Ky seksion i anatomisë quhet i aplikuar.
Lënda e topografisë është studimi i anatomisë së gjymtyrëve në dëmtime, mënyrat e përhapjes së hematomave, zhvillimi i qarkullimit kolateral etj. Është gjithashtu e rëndësishme të studiohen ato ndryshime në topografi që ndodhin nën ndikimin e impulseve të sistemit nervor. Kështu, topografia e enëve mund të ndryshohet në varësi të mënyrës se si kontraktohen grupet individuale të muskujve.
Metodat e topografisë anatomike
Metodat e kërkimit të përdorura në topografinë anatomike ndahen në dy grupe: diagnostifikimi i një personi të gjallë dhe diagnostikimi i një kufome. Sipërfaqja e trupit të njeriut studiohet për të përcaktuar saktë shenjat e eshtrave dhe muskujve, për të identifikuar drejtimin e prerjeve kirurgjikale. Sot përdoren gjerësisht metoda të tilla diagnostikuese si topografia e llogaritur, radiografia, angiografia, fluoroskopia dhe stereografia dhe shintigrafia radionuklidike. Shpesh përdoret termografia me rreze infra të kuqe, si dhe MRI.
Për të bërë një diagnozë më të saktë, mjekët përdorin metoda diagnostikuese endoskopike, të cilat përfshijnë kardioskopinë, gastroskopinë, bronkoskopinë dhe sigmoidoskopinë. Metoda e modelimit eksperimental shpesh futet në mënyrë që të jetë në gjendje të studiojë ndryshimet në kushte dhe operacione të ndryshme patologjike. Në të njëjtën kohë, kushtet patologjike studiohen te kafshët për të korrigjuar teknikat dhe metodat kirurgjikale në të ardhmen. Pra, topografia është një degë e anatomisë që është e rëndësishme për kirurgun. Ai e ndihmon atë të studiojë saktë strukturën dhe vendndodhjen e organeve në mënyrë që të kryejë në mënyrë efektive ndërhyrjet kirurgjikale.
Studimi i një kufome në topografi
Gjatë ekzaminimit të një trupi të vdekur përdoren metoda të tilla si përgatitja topografike anatomike. Ai lejon, me ndihmën e prerjeve të veçanta, të cilat bëhen në shtresa, të ekzaminohen të gjitha indet në një zonë të caktuar, si dhe raporti i enëve të gjakut dhenervat, vendndodhjen e organeve. Për herë të parë, kjo metodë (prerja e një kufome) u propozua nga Pirogov N. I. Me ndihmën e prerjeve të një kufome, të cilat kryhen në planin horizontal, sagittal dhe frontal, është e mundur të përcaktohet me saktësi lokalizimi i organeve në trupin, si dhe vendndodhjen e tyre në raport me njëri-tjetrin. Pirogov N. I. propozoi gjithashtu një metodë skulpturore, e cila karakterizohet nga heqja në trupin e vdekur të të gjitha indeve që rrethojnë një organ specifik që duhet studiuar.
Topografia është një disiplinë në të cilën zbatohet metoda e hulumtimit me injeksion. Është krijuar për të qenë në gjendje të studiojë sistemin vaskular të njeriut. Enët (limfatike dhe qarkulluese) mbushen me solucione të ngjyrave të ndryshme, pastaj fillojnë të disekojnë ose përdorin radiografi. Metoda e hulumtimit të korrozionit është mbushja e enëve me masa të veçanta. Indet më pas treten në acid, duke prodhuar kallëpe të formacioneve që do të studiohen.
Metodat moderne të kërkimit
Sot, topografia e organeve të njeriut përfshin përdorimin e metodave diagnostikuese histologjike, biokimike, histokimike. Autoradiografia përdoret gjerësisht për të studiuar akumulimin dhe shpërndarjen e radionuklideve në inde dhe organe. Për të identifikuar formacionet mikroskopike, përdoret një metodë diagnostike mikroskopike elektronike. Përdoren mikroskopët elektronikë, të cilët lejojnë skanimin dhe transilluminimin e organeve dhe indeve të njeriut.
Rezultat
Sot, topografia e organeve përdoret gjerësisht në mjekësi, veçanërisht në kirurgji dhe terapi operative. Themeluesi i kësaj disipline është Pirogov N. I. Kjo degë e anatomisë ndihmon në kryerjen e saktë të ndërhyrjeve kirurgjikale që nuk sjellin pasoja negative. Pa këtë njohuri, operacionet nuk mund të kryhen. Disiplina ndihmon për të kuptuar mekanizmat e proceseve patologjike, për të bërë një diagnozë të saktë dhe për të parashikuar zhvillimin e proceseve kompensuese pas ndërhyrjeve kirurgjikale.
