Vokacioni i infermierit është të ndihmojë një individ në të gjitha çështjet që kanë të bëjnë me shëndetin e tij ose rivendosjen e shëndetit, si dhe fillimin e një vdekjeje pa dhimbje. Veprimtaria e një specialisti duhet të synojë të mësojë një person të përballet pa asnjë ndihmë nga të huajt, duke i dhënë atij informacion të plotë në mënyrë që ai të bëhet i pavarur më shpejt. Në infermierinë, ekziston një teknologji e veçantë që quhet procesi i infermierisë. Ai synon të përmirësojë cilësinë e jetës së pacientëve duke zgjidhur vështirësitë që ata kanë. Sot do të flasim se si identifikohen dhe zgjidhen problemet e pacientit në procesin infermieror.
Qëllimet e procesit infermieror
Infermierja duhet të garantojë një cilësi të pranueshme jete për pacientin, në varësi të gjendjes në të cilën ndodhet. Problemi i pacientit duhet të parandalohet, të zbutet dhe të minimizohet. Nëse një person ka një dëmtim ose një sëmundje të caktuar, infermieri është i detyruar t'i ndihmojë atij dhe familjes së tij të përshtatet me kushtet e reja të jetesës. Duhet të ketë autonomi dhe autonomi të pacientittë arritura dhe të mbahen, nevojat e tij themelore duhet të plotësohen ose të sigurohet një vdekje paqësore.
Hapat në procesin e infermierisë
Procesi i infermierisë është hap pas hapi. Hapi i parë është ekzaminimi i pacientit. Pastaj - vendosja e problemit të pacientit (diagnoza infermierore). Pas kësaj, bëhet planifikimi i kujdesit infermieror për pacientin, zbatimi i planeve për zgjidhjen e vështirësive të pacientit dhe vlerësimi i performancës me korrigjim të mëvonshëm. Sot do të shohim hapin e dytë të procesit të infermierisë.
Diagnoza infermierore
Për të identifikuar vështirësitë e pacientit, zhvillohet një plan individual i kujdesit në mënyrë që pacienti dhe familja e tij të përshtaten me ndryshimet që kanë lindur për shkak të problemeve shëndetësore. Infermieri duhet fillimisht të zbulojë nevojat e pacientit, të cilat ai vetë nuk mund t'i plotësojë, gjë që çon në formimin e vështirësive. Infermierja kryen diagnozën infermierore të gjendjes së pacientit. Në këtë rast, problemet e pacientit sqarohen. Këtu formohet një gjykim mjekësor, i cili përshkruan formën e përgjigjes së pacientit ndaj sëmundjes dhe gjendjes së tij, duke treguar shkakun e këtij reagimi. Në këtë rast, shumë varet nga lloji i sëmundjes, ndryshimet në mjedisin e jashtëm, procedurat mjekësore, kushtet e jetesës së pacientit, si dhe nga rrethanat e tij personale.
Llojet e problemeve të pacientëve
Procesi infermieror nuk merr parasysh sëmundjen, por reagimetpacienti për gjendjen dhe sëmundjen e tij. Reagime të tilla mund të jenë të disa llojeve:
- Fiziologjik. Ato karakterizohen nga procese që ndodhin në trupin e pacientit. Kjo mund të jetë, për shembull, mbajtja e jashtëqitjes.
- Psikologjik. Këto reagime janë të nxitura nga ankthi dhe mungesa e ndërgjegjësimit për sëmundjen dhe nënvlerësimi i ashpërsisë së sëmundjes.
- Reagimet shpirtërore mund të manifestohen në dëshirën për të vdekur nga një sëmundje e pashërueshme, në mosmarrëveshjet me familjen që lindin për shkak të sëmundjes, zgjedhjen e vlerave të jetës etj. Prandaj, është e rëndësishme të identifikohen saktë problemet e pacientit dhe të afërmve kur kujdesen për një pacient të sëmurë rëndë.
- Sociale. Ato karakterizohen nga dëshira për t'u izoluar në prani të një sëmundjeje infektive vdekjeprurëse.
Një infermiere nuk është gjithmonë në gjendje të zgjidhë të gjitha vështirësitë e mësipërme. Prandaj, në praktikë ato zakonisht ndahen në psikosociale dhe fiziologjike.
Problemet ekzistuese dhe të mundshme të pacientit
Të gjitha problemet e pacientit dhe të afërmve në orët e para të qëndrimit në spital zakonisht ndahen në ato ekzistuese, ato që janë aktualisht në dispozicion dhe ato të mundshme, të paraqitura në formën e komplikimeve të mëtejshme, të cilat mund të parandalohen me një proces infermieror të planifikuar siç duhet. Pothuajse gjithmonë, pacienti ka disa lloje vështirësish, kështu që të gjitha ndahen në prioritare dhe dytësore. me prioritetproblemet përfshijnë:
- emergjenca;
- probleme mjaft të dhimbshme për pacientin;
- probleme që mund të çojnë në komplikime;
- vështirësi nga zgjidhja e të cilave varet rezultati pozitiv i trajtimit;
- ato që kufizojnë aftësinë e pacientit për t'u kujdesur për veten.
Në diagnozën infermierore është e nevojshme të merren parasysh të gjitha vështirësitë e pacientit, të cilat mund të zgjidhen ose korrigjohen nga personeli mjekësor. Ato shpërndahen sipas peshës dhe vazhdojnë me vendimin, duke filluar nga më e rëndësishmja. Duke vendosur prioritete mes problemeve të pacientit dhe të afërmve në orët e para në spital, mund të përdorni piramidën e nevojave sipas A. Maslow. Kjo teknikë ju lejon të nënvizoni nevojat parësore, të ndërmjetme dhe dytësore.
Parimet e diagnozës infermierore
Që analiza të jetë e dobishme dhe e fokusuar, duhet të respektohen parimet e mëposhtme:
- Identifikimi i nevojave që pacienti nuk mund t'i plotësojë vetë.
- Identifikimi i faktorëve që shkaktojnë sëmundje.
- Identifikimi i pikave të forta dhe të dobëta të pacientit, të cilat kontribuojnë ose në zhvillimin ose parandalimin e vështirësive.
- Parashikoni mundësitë e mëtejshme të pacientit, zgjerimin ose kufizimin e tyre.
Vështirësi në vendosjen e një diagnoze infermierore
Një infermiere mund të shprehë ato vështirësi, zgjidhja e të cilave nuk shkon përtej autoritetit të saj. për tëtë kuptoni saktësinë e deklaratës së problemit të pacientit dhe diagnozën e saktë infermierore, rekomandohet të kontrolloni sa vijon:
- A lidhet problemi me mungesën e vetë-shërbimit. Për shembull, vështirësia e frymëmarrjes në një pozicion të caktuar të pacientit shoqërohet me mungesë të kujdesit për veten. Për të mund të kujdeset një infermiere.
- Në çfarë mase diagnoza është e qartë për pacientin.
- A do të bëhet diagnoza infermierore baza për planifikimin e manovrave të infermierëve. Ndërhyrja e një specialisti do të jetë e saktë nëse zbulon shkakun që shkakton një gjendje të caktuar të pacientit.
- A do të bëhet problemi i pacientit vështirësia që ajo identifikoi.
- A përfshin diagnoza e infermierit vetëm problemin e një pacienti. Është e nevojshme të veçohen disa diagnoza, dhe gjithashtu të merret parasysh fakti që pacienti nuk e kupton atë që e shqetëson. Për shembull, problemet e një pacienti me shigelozë mund të lidhen jo vetëm me sëmundjen, por edhe me trajtimin, situatën në spital, marrëdhëniet familjare etj.
Detyra e diagnostikimit të një infermiere është të identifikojë të gjitha vështirësitë ekzistuese ose të parashikuara të pacientit në rrugën drejt rivendosjes së gjendjes së tij të mirë, përcaktimin e problemit më të dhimbshëm në kohën e tanishme, formimin e një diagnoze dhe planifikimin e masave për kujdesin. për pacientin.
Përmbajtja e procesit infermieror në fazën e dytë
Pacienti duhet ta ndihmojë infermieren të identifikojë saktë gjënë kryesore kur shtron problemin e pacientit. Të gjitha mospërputhjetmund të zhduket duke diskutuar çështje me motrën dhe pacientin. Nëse ka vështirësi serioze psikologjike dhe emocionale, punonjësi shëndetësor merr përgjegjësinë për përzgjedhjen e diagnozave parësore. Kur një pacient sapo është shtruar në spital ose ka një gjendje të paqëndrueshme, problemet e pacientit dhe të afërmve në spital nuk përcaktohen menjëherë, kjo bëhet vetëm pasi të studiohen të gjitha informacionet, pasi përfundimet e bëra para kohe provokojnë një diagnoza e gabuar dhe kujdesi i dobët infermieror. Shpesh ka raste kur problemi i pacientit nuk mund të përcaktohet. Në këtë rast, kryhet deklarata e zakonshme e simptomave. Në raste të tjera, sëmundja shkaktohet nga situata të pafavorshme jetësore. Më pas infermierja i shpjegon të gjitha këto rrethana në detaje. Në këtë rast, ajo do të jetë në gjendje të ndihmojë sa më shumë pacientin për të kapërcyer pasojat negative.
Rezultat
Në fazën e dytë të procesit infermieror bëhet analiza e të dhënave që janë marrë në fazën e parë gjatë ekzaminimit të pacientit. Këtu, personeli mjekësor duhet të identifikojë, për shembull, problemet e pacientit dhe të afërmve gjatë periudhave të ndryshme të temperaturës dhe të formulojë diagnoza të sakta që e pengojnë pacientin të arrijë një gjendje pozitive, si dhe ato që mund të zgjidhë infermieri. Duhet pasur parasysh se vështirësia e pacientit mund të lidhet jo vetëm me sëmundjen, por edhe me metodat e trajtimit, mjedisin, marrëdhëniet me të afërmit etj. Diagnozat infermierore mundndryshoni jo vetëm çdo ditë, por gjatë gjithë ditës.
Duhet të mbani mend se ato janë të ndryshme nga diagnozat mjekësore. Mjeku diagnostikon dhe përshkruan trajtimin, dhe infermierja ndihmon pacientin të përshtatet dhe të jetojë me sëmundjen. Një sëmundje e një personi mund të shkaktojë shumë vështirësi për të, kështu që mund të ketë një numër të caktuar diagnozash infermiere. Është e rëndësishme të mbani mend se, nëse nuk ka çrregullime urgjente fizike, jeta e pacientit mund të rrezikohet nga mosplotësimi i nevojave të tij/saj psikosociale. Duke vendosur prioritete në diagnozë, infermierja ka të drejtë të përfshijë të afërmit e pacientit. Në të njëjtën kohë, ai duhet të tregojë arsyet që çuan në shfaqjen e problemeve, si dhe të drejtojë veprimet e tij për t'i eliminuar ato. Të gjitha diagnozat infermierore regjistrohen në Planin e Kujdesit Infermieror (NCP).
