Në këtë artikull do të fokusohemi në trekëndëshat e qafës së mitrës: komponentët strukturorë të qafës që luajnë një rol të rëndësishëm në klasifikimin e përbërësve anatomikë të trupit tonë. Vendndodhja e tyre, pjesët kufizuese dhe marrëdhënia e tyre me fascat e qafës së mitrës do të merren parasysh.
Hyrje në trekëndëshat e qafës së mitrës
Qafa e njeriut përbëhet nga disa elementë strukturorë të quajtur trekëndëshat e qafës së mitrës. Me fjalë të tjera, struktura skematike e qafës, në trashësinë e elementeve të saj nga të cilët përbëhet, përfshin trekëndëshat e qafës. Çdo gjysmë e qafës së mitrës, nga anët në vijën e mesme, e cila kryhet deri në prerjen jugulare, duke filluar nga mjekra, ndahet në përbërës të pasmë dhe të përparmë të një forme trekëndore. Në sipërfaqen e qafës dallohen 4 regjione, të quajtura anësore, anteriore, posteriore dhe klavikulare-sterno-mastoide. Brenda këtyre zonave shtrihen trekëndëshat e qafës. Nëse ka nevojë për ndërhyrje kirurgjikale, atëherë janë këto fragmente të qafës që drejtojnë dorën e mjekut.
Gjeneraldetaje
Trekëndëshat e qafës ndahen në pjesën e pasme dhe të përparme. Trekëndëshi i përparmë i qafës së mitrës është rajoni i kufizuar nga kufiri themelor i mandibulës, vija qendrore e qafës së mitrës dhe kufiri i përparmë i muskulit sternokleidomastoid. Kufijtë e tij kufizohen në rajonin e përparmë të qafës së mitrës.
Anatomia e trekëndëshit të qafës, e vendosur në pjesën e pasme të saj, është projektuar në atë mënyrë që të ketë një kufizim me ndihmën e skajeve të muskujve të trapezit, klavikulës dhe muskulit sternokleidomastoid. Trekëndëshi i pasmë korrespondon me vendndodhjen e tij me rajonet anësore të qafës së mitrës. Të dyja këto formacione mund të ndahen në një grup trekëndëshash të vegjël me ndihmën e një numri muskujsh.
Përbërësit e trekëndëshit të përparmë
Trekëndëshi i përparmë quhet edhe trekëndëshi medial i qafës. Ai është i ndarë në 4 komponentë të vegjël:
- Trekëndëshi submandibular, i kufizuar nga barqet e pasme dhe të përparme të muskulit digastrik, si dhe skaji i nofullës së poshtme që ndodhet në pjesën e poshtme të tij.
- Trekëndëshi i përgjumur kufizohet nga lart nga barku i muskujve të grupit skapular-hioid, dhe nga pas nga skajet anteroinferiore të muskulit klavikular-sterno-mastoideus. Përpara, kufizimi ndodh për shkak të koincidencës së vijës së qafës së mitrës me boshtin e trakesë.
- Trekëndëshi i mjekrës, i përbërë nga barku i përparmë i muskujve të grupit digastrik. Pjesa e poshtme kufizohet nga pjesa e sipërme e buzës së kockës hyoid, ndërsa vija e qafës, duke kaluar në mes, e ndan në dy pjesë identike.
Përbërësit strukturorë të trekëndëshit të pasmë
Dy struktura më të vogla i përkasin trekëndëshit të pasmë të qafës. I pari quhet trekëndësh skapula-klavikulare. Ai e ka origjinën kufizimin e tij pas skajit të muskulit klavikular-sternomastoideus, si dhe nga klavikula dhe barku i poshtëm i muskujve të tipit skapular-hioid; përkon me regjionin e fosës së madhe supraklavikulare. Trekëndëshi i dytë quhet skapular-trapezoid. Kufizohet prapa nga skajet e muskujve të trapezit, përpara me ndihmën e skajeve të pasme të muskujve klavikulare-sterno-mastoide, dhe nga poshtë - nga skaji i klavikulës.
Kuptimi i fasciae
Trekëndëshat e qafës janë të lidhur ngushtë me fascinë e qafës së mitrës, të cilat topografikisht pasqyrojnë vendndodhjen e organeve. Të gjitha fasciat e qafës së mitrës janë një lloj bazë e indit lidhës që ndodhet në të gjithë qafën. Fascias kanë origjinë të ndryshme. Disa u formuan për shkak të reduktimit të muskujve, të tjerët për shkak të ngjeshjes së fibrës që rrethon organet e qafës. Kjo shkakton praninë e një larmi formash, trashësi, gjatësi dhe madje dendësi të ndryshme. Autorë nga vende të ndryshme i klasifikojnë ato sipas parimeve të ndryshme. Ne e konsiderojmë klasifikimin sipas V. M. Shevkunenko:
- Fasciet sipërfaqësore janë të holla dhe të lirshme dhe rrezatojnë nga qafa në fytyrë dhe gjoks.
- Fasciet e veta forcohen në disa vende, njëra prej të cilave "ngjitet" në klavikulën dhe sternumin, dhe e dyta - në nofullën e poshtme. Pas montimit është në sipërfaqen e proceseve të qafës.
- Fletët e fascisë së qafës së mitrës, të cilat ndahen nësipërfaqësore dhe të thella. Fascia e thellë është e ngjashme në formë me një trapezoid dhe krijon një hapësirë të veçantë në të cilën shtrihen muskujt. Përpara, kjo fletë mbulohet nga laringu, trakeja dhe gjëndra tiroide. Fletët nr.2 dhe nr.3, duke u bashkuar, kalojnë në një strukturë të vetme, duke formuar një vijë të bardhë. Fleta sipërfaqësore krijon një lloj jakë në zonën e qafës, duke mbështjellë fibrat nervore dhe vaskulare.
- Fashia intracervikale mbështjell organet me rëndësi të madhe për trupin tonë, si trakeja, laringu, ezofag, etj.
- Fascia e përparme shtrihet në nivelin e shtyllës kurrizore, rrethon muskujt e kokës. Fillon në pjesën e pasme të kafkës dhe vazhdon deri në fyt.
Fasciet e mësipërme janë të gjitha të ndryshme nga njëra-tjetra. Disa janë muskuj të reduktuar, të tjerë janë formuar nga induratimet, të tjerat janë të natyrshme. Çdo fascie është e lidhur fort me muret venoze dhe përmirëson rrjedhjen venoze.
Përmbledhje
Skema e trekëndëshave të qafës dhe fascieve të tyre, e cila ndodhet më sipër, është shumë e rëndësishme për një person në një shembull praktik, pasi i lejon mjekët të lundrojnë në rast nevoje për ndërhyrje kirurgjikale.
