Muskujt e kofshës ndahen në tre grupe. Grupi i përparmë janë fleksorët, grupi i pasmë janë ekstensorët dhe grupi medial është përgjegjës për adduktimin e kofshës. Ata kanë një masë dhe gjatësi të konsiderueshme, veprojnë në nyjen e ijeve dhe të gjurit, duke kryer një funksion statik dhe dinamik kur lëvizin ose qëndrojnë në këmbë. Ashtu si muskujt e legenit, fibrat muskulore të ekstremiteteve të poshtme arrijnë zhvillimin e tyre maksimal, gjë që mund të shoqërohet me qëndrimin në këmbë.
Vendndodhja e muskujve të rrobaqepës
Ky muskul (musculus sartorius) është më i gjati ndër fibrat muskulore të trupit. Në pjesën proksimale ngjitet në shtyllën iliake të sipërme dhe zbret pjerrët përgjatë sipërfaqes së përparme të kofshës. E veçanta është se në të njëjtën kohë ai drejtohet nga jashtë brenda dhe formon një lloj kripte në kanalin e gunterit mbi arterien femorale, nervin safen dhe venë.
Në fund të kofshës, sartorius shkon pothuajse vertikalisht dhe kalon kondilin medial. Në rajonin distal, përfundon me një tendin, duke u ngjitur në fascinë e pjesës së poshtme të këmbës.
Veçoritë e muskujve të rrobaqepës
Ky muskul mori emrin e tij për shkak të pjesëmarrjes së tij në lëvizjet e nyjës së kofshës, në të cilënnjë person mund të marrë pozën e një rrobaqepësie këmbëkryq (fjala "sartor" përkthehet si "rrobaqepës").
Tendinat e musculus sartorius, së bashku me tendinat e fibrave muskulore të holla dhe gjysmëtendinoze, formojnë një pllakë trekëndore fibroze, e cila quhet "këmba e sorrës".
Vlen të përmendet se muskuli sartorius i referohet fibrave që janë në gjendje të ndryshojnë ndjeshëm gjatësinë e tyre gjatë tkurrjes. Muskuli rectus abdominis, si dhe muskuli i hollë dhe semitendinosus, kanë ende një veti të ngjashme. Një tipar i fibrave të muskulit sartorius është se ato nuk formojnë tufa të qarta. Kjo çon në faktin se sinapset e tyre neuromuskulare karakterizohen nga një shpërndarje e pazakontë. Përveç kësaj, muskuli sartorius mund të ndahet në dy bark paralel ose të kryqëzohet nga një shtrëngim i tendinit, i cili çon në ndarjen e tij në një pjesë të sipërme dhe të poshtme.
Duhet përmendur gjithashtu se ky muskul duket qartë nën lëkurë nëse kofsha është e përthyer ose e rrëmbyer, si dhe në rastet kur këmba e poshtme është e zgjatur. Përveç kësaj, palpohet mirë në zonën e sipërme të kofshës.
Roli i sartorius
Musculus sartorius është i përfshirë në përkuljen dhe rrëmbimin e ijeve, dhe ky muskul është përgjegjës për lëvizjet e jashtme dhe jo të brendshme. Me rrotullimin e brendshëm të kofshës, ai nuk është i përfshirë. Kur përpiqeni të kryeni rrotullim të jashtëm, ai ose nuk aktivizohet fare, ose përfshihet në një mënyrë jo të plotë. Në pozicionin ulur, rrotullimi i jashtëm i muskulit sartorius shoqërohet me aktivitet të moderuar. Kur përkulni nyjen e gjurit, kjo fibër muskulore aktivizohet në mënyrë më aktive nëse në të njëjtën kohëi nënshtrohet përkuljes së ijeve.
Duhet të theksohet se ekzaminimi EMG zbuloi se muskuli sartorius punon në mënyrë aktive kur luan volejboll ose basketboll. Në të njëjtën kohë, musculus sartorius në anën e majtë aktivizohet në mënyrë më aktive gjatë çdo lëvizjeje me dorën e djathtë (për shembull, kur luani tenis), dhe gjithashtu funksionon kur ecni, kërceni ose çikloni.
Kështu, së bashku me fibrat e tjera muskulore, muskuli sartorius, funksionet e të cilit përfshijnë lëvizjen e gjymtyrëve të poshtme, siguron rrotullimin e jashtëm të kofshës dhe është gjithashtu përgjegjës për përkuljen e pjesës së poshtme të këmbës.
Inervimi i muskujve sartorius
Nervi femoral, i cili përbëhet nga 2-4 rrënjë, është përgjegjës për inervimin e musculus sartorius. Degët e këtij nervi nervozojnë lëkurën e sipërfaqes së brendshme të kofshës dhe rajonin medial të pjesës së poshtme të këmbës deri në skajin e këmbës.
Me ndryshime patologjike në nervin femoral, mund të zhvillohet pareza ose paralizë, si dhe një rënie në tonin ose reflekset e tendinit. Paraliza e zgjatur e muskujve çon në atrofi dhe kontraktura të muskujve, të cilat shoqërohen me vendosje patologjike të gjymtyrëve nëpërmjet aktivizimit të muskujve antagonistë të shëndetshëm.
Përveç kësaj, mund të ketë shqetësime shqisore në formën e parestezisë, hipoestezisë ose anestezisë së plotë. Ndonjëherë, përkundrazi, një ndryshim i ndjeshmërisë regjistrohet sipas llojit të hiperpatisë, kur pacientët zhvillojnë dhimbje të natyrës djegëse që nuk lehtësohen nga analgjezikët.
Kur inervimi i muskulit sartorius është i shqetësuar, sisi rregull, ecja është e shqetësuar, gjë që mund të shpjegohet me vështirësitë në përkuljen e gjymtyrës së poshtme në nyjën e ijeve ose pamundësinë e ngritjes normale të kofshës.
Çfarë duhet të bëni nëse muskuli sartorius është dëmtuar?
Neuropatia e nervit femoral, e cila dëmton kontraktueshmërinë e muskulit sartorius, më së shpeshti zhvillohet pas operacionit në organet e legenit ose në ijë. Shkaku mund të jetë gjithashtu shtrirja ose ngjeshja e drejtpërdrejtë e fibrave muskulore. Vlen gjithashtu të përmendet se neuropatia mund të shfaqet në sfondin e diabetit.
Nëse ka shenja të dëmtimit të nervit femoral, i cili shoqërohet me përkulje të dëmtuar të gjymtyrëve të poshtme, duhet të kontaktoni një neurolog. Ai do të kryejë një ekzaminim neurologjik, elektrodiagnostikë, nëse është e nevojshme, do të përshkruajë tomografi të kompjuterizuar, MRI të hapësirës retroperitoneale, si dhe trajtimin e duhur.
Kur sartorius femoris dëmtohet, terapia me ilaçe është efektive. Përdoret gjithashtu metoda e relaksimit dhe shtrirjes së fibrave të muskujve të prekur, bllokimi i nervit femoral dhe korrigjimi i zgjatjes së tepërt të këmbës dhe ndryshimet në gjatësinë e gjymtyrëve të poshtme për shkak të zhvillimit të kontrakturave. Duhet të theksohet se një rezultat pozitiv mund të merret vetëm duke korrigjuar punën e muskujve që janë funksionalisht të lidhur me zonën e prekur.
