Pleksusi sakral (emri latinisht - plexus sacralis) formohet nga degët e 4-të dhe të 5-të të barkut të nervave sakrale lumbare dhe kurrizore. Ato formohen në një tufë, e cila quhet trungu lumbosakral (në latinisht - truncus lumbosacralis) dhe është pjesë e plexus sacralis. Ky pleksus përfshin fibra nga nyjet e trungut simpatik lumbal të poshtëm dhe sakral. Degët e pleksusit sakral ndodhen në muskulin piriformis (emri latin - m. piriformis) në legenin e vogël dhe konvergojnë në vrimat e vendosura sipër dhe poshtë muskulit piriformis. Nëpër vrima sipër, degët shkojnë në pjesën e pasme të legenit.
Pleksus me degë të shkurtra të përziera
Shpina është funksionalisht e rëndësishme për një person. Për shkak të rruazave të mesit, formohet lordoza. Kjo pjesë e shtyllës kurrizore përjeton ngarkesën më të madhe.
Pleksusi sakral ndodhet përpara proceseve tërthore të rruazave lumbare. Anatomia e saj është unike dhe është studiuar për një kohë të gjatë.
Degë muskulare
Degët muskulare (emri latin - rr. musculares) formohen nga fibrat L4 dhe L5, dhe gjithashtuS1 dhe S2, furnizojnë nerva në zonën e legenit m. piriformis, obturatorius internus. Pasi kalojnë nëpër vrimën nën muskulin piriformis, ata lidhin muskulin femoral katërceps (m. quadratus femoris) me sistemin nervor qendror. Këto inde të buta përmbajnë receptorë për fibra të tjera. Për shembull, indi nervor femoral.
Gluteus i sipërm
Nervi gluteal superior (në latinisht - n.gluteus superior) formohet nga fibrat L2 - L5 dhe S1 dhe përfaqësohet nga një fuçi e shkurtër. Ndjek përmes hapjes mbi dardhë nga legeni i vogël deri në shpinën e legenit. Në të njëjtën kohë, ajo është e kombinuar në një pako të përbashkët me arteriet dhe venë me të njëjtin emër. Nervi ndahet në 3 degë, të cilat furnizojnë me fibra ndijore muskujt e vegjël dhe të mesëm të vitheve dhe kofshëve. Receptorët janë të vendosur në indet e muskujve të vegjël dhe të mesëm dhe në mbështjellësin lidhës. Nervat e pleksusit sakral janë të rëndësishëm.
Gluteus i poshtëm
Nervi gluteal inferior (emri latin - n.gluteus inferior), i cili formohet nga fibrat L5 dhe S1-S2, përfaqësohet nga një trung i shkurtër që kalon në pjesën e pasme të legenit përmes një hendeku si të çarë në pjesën e poshtme të hapjes së madhe të çiftëzuar të pjesës së poshtme të pasme të murit të legenit, si dhe enëve të gjakut. Muskuli kryesor psoas furnizohet me nerva. Receptorët janë të vendosur si në nyjen e ijeve ashtu edhe në muskulin e madh të vitheve. Ekziston një lidhje e fibrave nervore shqisore dhe fibrave motorike. Më pas ato lëvizin së bashku në bërthamat e palcës kurrizore.
Pleksus sakrale dhe degë të gjata
Degët muskulare rrezatojnë nga të gjitha degët e përparme që formojnë plexusin (para se të bashkohen). Ata janë përgjegjës për inervimin e muskujve psoas minor dhe të madh, muskulit katror dhe muskujve psoas anësor tërthor. Dëmtimi i degëve mund të çojë në pasoja të rënda.
Nervi i pleksusit lumbal, i vendosur prapa (emri latin - n. cutaneus femoris posterior), i hollë, i gjatë dhe i ndjeshëm. Receptorët janë të vendosur brenda lëkurës dhe mbështjellësit lidhës të kofshës së shpinës, fosës së kyçit të gjurit, në perineum dhe në fund të muskulit gluteal. Përfundimet nervore dhe trungu ndodhen nën indin dhjamor në membranën e indit lidhës të kofshës. Më pas në mes në rrudhën e vitheve në skajin e poshtëm (m. Gluteus maximus) fibra kalon nëpër membranën e indit lidhor. Këtu, duke u fshehur pas nervit të madh gluteal, ai shoqëron nervin shiatik. Kalon përmes vrimës nën muskulin piriformis në thellimin e legenit dhe formon rrënjët e pasme L1- L3.
Rrënjët e L4- L5 marrin pjesë në formimin e nervit shiatik (në latinisht - n. ischiadicus). S1- S3, është fibra më e trashë dhe më e gjatë në trupin e njeriut, quhet edhe e përzier. Degët e barkut dalin nga foramina ndërvertebrale. Nervi, i cili formohet në mur pranë hapjes së çiftëzuar në pjesën e poshtme të pasme të murit të legenit, kalon përmes të çarës.hendeku në pjesën e poshtme të hapjes së çiftëzuar nga thellimi i legenit dhe shtrihet në zgavrën midis tuberkulës iskiale dhe trokanterit të kockës tubulare të kofshës në muskulin e kofshës, e cila ka një formë katrore, nën muskulin gluteal. Këtu është nervi femoral.
Nervi shiatik
Ky seksion i sistemit ndodhet në pjesën dorsale të kofshës në muskulin medial dhe në kokën e gjatë të bicepsit femoris. Zbret midis muskujve gjysmëmembranozë dhe gjysmëtendinozë. Nga nervi shiatik në rajonin e kofshës, largohen degët lëvizëse, koka e gjatë e bicepsit, muskujt semitendinozë dhe gjysmëmembranozë të kofshës. Nervi shiatik hyn në cepin e sipërm të fosës që ndodhet nën gju, ose në hapjen e kofshës. Këtu ndahet në nervat tibial dhe peroneal. Merrni parasysh strukturën e mëtejshme të sistemit.
Nervi tibial (në latinisht - n. tibialis) ndodhet në majë të fosës popliteale midis fascisë dhe enëve popliteale, duke vazhduar plexusin e tij midis muskujve gastrocnemius në Kanali i kyçit të këmbës-popliteal (emri latin është canalis cruropopliteus). Më poshtë në pjesën e poshtme të këmbës, ajo ndodhet midis indeve të buta të gjata të këmbës së poshtme të grupit të pasmë. Nervi tibial në këmbë ndahet në mbaresat nervore shputore mesatare dhe anësore.
Degët e fibrave tibulare
Degët e përziera muskulare kanë emrin latin rr. muskulare). Grupi i parë niset aty ku nervi tibial kalon nëpër kanalin kyç-popliteal. Ato përdoren për të bërë një lidhje të ndjeshme të muskujve gastrocnemius, soleus, shputës. Së dytigrupi niset në fund të këmbës së poshtme. Ato janë krijuar për të siguruar një lidhje nervore me muskulin e pasmë tibial, të këmbës së gjatë të grupit të pasmë. Të gjitha këto inde kanë receptorë nga të cilët shtrihen fibrat më të vogla. Ato shkojnë përgjatë degëve të muskujve deri te nervi tibial.
Nervi i shputës median i përzier (emri latin - n. plantaris medialis) ndodhet në skajin e mesit të shputës në brazdë midis muskulit që rrëmben gishtin e parë dhe muskulit të pjesës shputore të këmbës. Ai siguron qeliza motorike që i përgjigjen çdo stimuli. Këta muskuj përmbajnë receptorë të lidhur me fibra shqisore që janë të përfshirë në formimin e nervit shputar mesatar.
Në pjesën e mesme të këmbës, një degë anësore niset nga fibra shputore mesatare (në latinisht - r. lateralis) për të siguruar qelizat e ndjeshme 1 dhe 2 të muskujve të ngjashëm me krimbat. Pjesa e ndjeshme e degës anësore ka receptorë në lëkurën e gishtit të parë, të dytë dhe të tretë, në gjysmën anësore të gishtit të katërt dhe në muskujt ndërkockorë palmarë. Fijet marrin pjesë në formimin e nervave në shputën, të cilat janë të lidhura me 3 nerva të zakonshëm të shputës. Ata, nga ana tjetër, gjejnë një lidhje me degën anësore. Në drejtim nga receptorët e lëkurës të sipërfaqes së mesme të gishtit të parë, drejtohet nervi tibial. Ajo lidhet me degën mediale të fibrës plantare mesatare, e vendosur në anën e muskulit që largon gishtin e madh. Por këto nuk janë të gjitha tiparet e strukturës. Çfarë nervash të tjerë përmban rajoni lumbosakral?
shputar anësor
Nervi i përzier anësor i shputës (emri latin - n. plantaris lateralis) ndodhet në skajin anësor të këmbës në brazdë midis muskujve të pjesës shputore dhe muskulit të këmbës katrore, pastaj futet në brazdë, e cila formohet nga muskujt e gishtit të 5-të dhe muskuli i këmbës. Dega e saj e thellë në nivelin e metatarsale përkulet në mes. Këtu ai siguron qeliza nervore për muskujt e gishtit të pestë (gishti i pestë rrëmbyes, përkulësi i shkurtër, gishti i parë ngjitës, muskuli i tretë dhe i katërt i hollë i shkurtër midis tendinave të fleksorit të gjatë të gishtave dhe muskujve ndërkockorë). Receptorët janë të vendosur në lëkurë dhe në indin dhjamor nënlëkuror. Mund t'i gjeni në zonën e gishtave të 4-të dhe të 5-të. Është prej tyre që nervat vijnë, duke u lidhur në një nerv të madh që shkon në degën e sipërme të nervit anësor të shputës. Ato formojnë plexusin lumbosakral.
Gastrocnemius mesatar
Nervi median sural ka emrin latin n. cutaneus surae medialis. Përfundimet e saj janë të vendosura në shpinën e pjesës së poshtme të këmbës nga ana mediale. Në të njëjtën kohë, ato alternohen me receptorët e nervit femoral. Fijet, duke arritur në fund të fosës popliteale, shpojnë fascinë e këmbës së poshtme. Këtu ata hyjnë në nervin tibial.
Ka fragmente të tjera të këtij sistemi. Për shembull, nervi sural me emrin latin n. suralis. Është i ndjeshëm dhe përmban mbaresa në lëkurë dhe indin dhjamor nënlëkuror në pjesën e pasme të këmbës, thembra dhe anash këmbës. Është prej tyre që fillon nervi dorsal. Fijet, duke arritur në kyçin e këmbës anësore,kryejnë kalimin në nervin kryesor tibial. Indet e ndjeshme janë të vendosura në indin nënlëkuror në të tretën e poshtme të këmbës nga ana. Pastaj ato dërgohen përgjatë dy trungjeve të nervave: njëra - përgjatë nervit tibial, tjetra - përgjatë nervit të përbashkët peroneal. Vlen të renditni veçori të tjera të sistemit. Çfarë nervash ka rajoni lumbosakral?
Fibrat e ndjeshme të pjesës së poshtme të këmbës
Nervi i pjesës së poshtme të këmbës është gjithashtu i ndjeshëm. Ndodhet midis kockave (emërtimi latin - n. interosseus cruris). Përfundimet janë të vendosura në membranën midis kockave, në zonat mbi kockat e pjesës së poshtme të këmbës dhe në nyjen e kyçit të këmbës. Në të njëjtën kohë, lidhet me fibra të tjera. Shkon përgjatë membranës dhe futet në nervin tibial në vendin ku ka një vrimë në membranën midis kockave.
Degët artikulare (në latinisht - rr. articulares) formohen nga skajet e kapsulës së kyçin e këmbës dhe gjurit. Ata bashkohen me nervin tibial teksa kalon pranë tyre.
Nervi i vogël tibial (emri latin - n. fibularis communis) është i përzier, i ndarë nga nervi shiatik në rajonin e kofshës. Ndodhet në anën anësore të fosës nën gju dhe në kokën e fibulës. Fibra e saj e ndjeshme anashkalon nga mbrapa. Në këtë rast, nervi ndodhet midis qafës së fibulës dhe fillimit të muskulit të gjatë peroneal.
Çfarë tjetër përfshin pleksusi sakral? Kjo do të diskutohet më tej.
Degët e nervit peroneal
Nervi sural anësor (emri latin - n. cutaneus surae lateralis)shumë e ndjeshme. Përfundimet janë në lëkurë, fibër dhe membranën e indit lidhës të pjesës posterolaterale të këmbës së poshtme. Fijet me ndjeshmëri të lartë kalojnë nën mbështjellësin lidhës. Formon një kasë për pjesën e poshtme të këmbës. Këtu nervi lidhet me fijet e nervit tibial. Në vrimën nën gju, ato dalin nga nën mbështjellësin lidhës. Në këtë pikë, ai bashkohet me nervin e vogël tibial.
Degët artikulare (emri latin - rr. articulares) janë të ndjeshme dhe kanë mbaresa në kapsulë midis tibisë dhe nyjës së gjurit. Degët nga ky seksion janë të shkurtra. Sidomos ato që ndodhen midis artikulacionit tibial dhe kanë hyrje në nervin e vogël. Fuzioni ndodh kur është afër kokës së fibulës. Degët nervore nga nyja e gjurit janë të trasha. Ata hyjnë në sistem në cepin e fosës popliteale. Çfarë tjetër përfshihet në plexusin sakrokoksigjeal?
Degë muskujsh (në latinisht - rr. musculares) - nerva motorikë me gjatësi të shkurtër. Siguroni qeliza të ndjeshme në kokën e muskulit femoral biceps.
Nervi peroneal sipërfaqësor (emri latin - n. fibularis superficialis) është i përzier dhe i pajisur gjerësisht me qeliza nervore. Receptorët janë të vendosur në këmbë në lëkurën e sipërfaqes dorsale dhe hapësirave ndërdigjitale të sipërfaqes së tretë, të katërt dhe mesatare të gishtit të pestë. Prej tyre formohen nervat e pasmë, të cilët kombinohen në një nerv të mesëm dorsal kutan të këmbës.
Pra, ne kemi ekzaminuar në detaje anatominë e pleksusit sakral.
