Truri koordinon absolutisht të gjitha proceset e trupit tonë. Ndoshta të gjithë e dinë për korteksin cerebral, hemisferat dhe medulla oblongata. Megjithatë, përveç tyre, ka shumë më tepër struktura në tru që kryejnë funksione jashtëzakonisht të rëndësishme. Këto struktura përfshijnë ganglion bazale. Dhe një nga pjesët përbërëse të kësaj strukture është bërthama thjerrëz.
Bërthamat bazale: çfarë është ajo?
Pjesa më e madhe e lëndës gri të formuar nga trupat e qelizave nervore, ose neuroneve, ndodhet në korteksin cerebral. Sidoqoftë, ekziston një akumulim i trupave të neuroneve në thellësi të substancës së trurit. Këto akumulime quhen bërthama bazale, ose sistemi ekstrapiramidal. Ata nuk janë të izoluar nga pjesa tjetër e trurit, por janë vazhdimisht në ndërveprim si me korteksin ashtu edhe me lëndën e bardhë.
Bërthamat bazale: varietetet
Ganglionet bazale, ose bërthamat, përfshijnë strukturat e mëposhtme:
- trup striat (sistemi striopallidal),e cila, nga ana tjetër, ndahet në bërthamat kaudate dhe thjerrëza;
- trup në formë bajame;
- gardh.
Striatum e mori emrin nga prania e njollave të alternuara të lëndës së bardhë dhe gri.
Bërthama në formë thjerrëze: struktura
Struktura e kësaj pjese të bërthamës bazalis duhet të konsiderohet në kontekst me bërthamën kaudate, pasi disa nga pjesët e tyre kanë një strukturë të ngjashme histologjike.
Bërthama në vetvete përbëhet nga dy pjesë:
- predha (pjesa më e errët);
- top i zbehtë (më i lehtë).
Është guaska që është e ngjashme në strukturë me ganglionin kaudat. Qelizat e tyre nervore karakterizohen nga prania e dendriteve të shkurtër dhe një procesi i hollë i gjatë (akson). Nga lart, guaska merr lidhje nga korteksi cerebral, kryesisht nga pjesa e saj ekstrapiramidale. Megjithatë, ka shumë lidhje edhe nga pjesët e tjera.
Nga guaska, proceset e gjata - aksonet - shkojnë në një pjesë tjetër të ganglionit thjerrëzor - në topin e zbehtë. Vetëm prej saj proceset vazhdojnë rrugën drejt talamusit dhe prej andej në korteksin cerebral. Përveç këtyre strukturave, guaska është e lidhur me formacione të tjera në tru: substantia nigra, bërthamat e kuqe, truri i vogël.
Topi i zbehtë përbëhet nga qeliza nervore më të mëdha. Konsiderohet si formacioni më i vjetër midis ganglioneve bazale. Aksonet e neuroneve që përbëjnë globus pallidus zgjerojnë proceset e tyre në talamus, putamen, bërthamën kaudate, trurin e mesëm, hipotalamusin.
Një numër kaq i madh lidhjesh midis bërthamës thjerrëzore dhe strukturave të tjera të trurit konfirmon rëndësinë e tij të madhe funksionale.
Funksionet kryesore
Funksionet e bërthamës thjerrëzore, si dhe struktura e saj, duhet të merren parasysh gjithashtu së bashku me bërthamën kaudate, pasi ato janë të lidhura pazgjidhshmërisht me njëra-tjetrën. Sistemi striopalidar është baza e të gjitha ganglioneve bazale, duke koordinuar punën e tyre. Ai me të vërtetë kryen një numër të madh funksionesh në trup, kryesori i të cilave është rregullimi i aktivitetit motorik, zbatimi i lëvizjeve të sakta. Me pjesëmarrjen e striatumit, bëhet e mundur:
- krijimi i qëndrimit optimal për kryerjen e një veprimi të caktuar;
- krijimi i raportit të nevojshëm në tonin e muskujve;
- lëvizje të lëmuara dhe të sakta;
- proporcionaliteti i tyre në hapësirë dhe kohë.
Bërthama thjerrëz: patologji të mundshme
Kur preket striatumi, zhvillohet një lloj specifik i çrregullimit të lëvizjes - diskinezia. Dy variante të diskinezisë janë të mundshme: hipo- dhe hiperkineza.
Hipokinezë do të thotë zbehje dhe mosshprehje e lëvizjeve. Ato lindin me një rritje të efektit frenues, domethënë frenues, të striatumit në topin e zbehtë.
Hiperkinezë - lëvizje gjithëpërfshirëse, të çrregullta, të pa fokusuara. Ndodh në mungesë të ndikimit frenues të sistemit striatal në topin e zbehtë.
Llojet e hiperkinezës
Kur preket thjerrëzabërthamat e trurit, llojet e mëposhtme të aktivitetit motorik të çrregullt mund të ndodhin:
- Atetoza - lëvizjet e pavullnetshme të gishtërinjve, përdredhja, përkulja, shtrirja e tyre.
- Chorea - lëkundje gjithëpërfshirëse të krahëve dhe këmbëve në plane dhe drejtime të ndryshme. Ato mund të jenë të shprehura dobët dhe të forta. Një sëmundje karakteristike e manifestuar nga kjo hiperkinezë quhet “korea e Hangtingtonit”. Me këtë patologji, përveç dëmtimit të ganglioneve bazale, ndodh edhe atrofia e korteksit, e cila sjell çrregullime mendore dhe intelektuale.
- Dystonia - rrotullime të papritura të pakontrolluara të bustit në drejtime të ndryshme.
- Myoclonus është një tkurrje e vazhdueshme afatshkurtër e fibrave të muskujve.
- Sindroma e këmbëve të shqetësuara - vërehet kur bie në gjumë, lëvizje të papritura të këmbëve si shkelmime, dridhje.
- Tick - lëvizje e shpejtë, e shkurtër dhe e thjeshtë.
- Trimor - lëvizje drithëruese të gjymtyrëve.
Është karakteristike se të gjitha këto lëvizje janë të pavullnetshme, domethënë nuk mund të kontrollohen nga vetëdija. Në fakt, ka shumë lloje të tjera të tyre, të mësipërmet janë vetëm më të zakonshmet në praktikën neurologjike.
Llojet e hipokinezës
Në rast të dëmtimit të bërthamës thjerrëz, janë të mundshme edhe llojet e mëposhtme të hipokinezës:
- Akinesia - një mungesë e plotë e aktivitetit motorik, bradikinesia - një ulje e aktivitetit motorik. Kjo është më karakteristike për sëmundjen e Parkinsonit, ku devijimi kombinohet me rritjetoni i muskujve, çrregullime mendore, përkulje, ulje e aktivitetit të fytyrës. Përveç kësaj, një patologji e ngjashme shfaqet me sëmundjet endokrinologjike, përkatësisht me hipotiroidizmin - ulje e aktivitetit të gjëndrës tiroide.
- Apraksia - pamundësia për të bërë lëvizje të qëllimshme në prani të lëvizjeve normale elementare.
- Katapleksi - një rënie e papritur e tonit të muskujve. Ndonjëherë çon në një rënie dhe lëndim të pacientit.
- Catatonia - "ngrirje" e pacientit për një kohë të gjatë në pozicionin në të cilin ai ishte "lënë", shoqëruar me ton të lartë të muskujve. Në këtë pozicion, pacienti mund të qëndrojë për javë dhe muaj.
- Ngurtësia e muskujve - rritja e tonit të muskujve, duke rezultuar në një ulje të numrit të lëvizjeve.
Kushtet e listuara më sipër nuk janë sëmundje të pavarura. Si rregull, diskinezia është vetëm një nga simptomat e shumta që mund të çojnë në një diagnozë të saktë. Origjina e shumë prej këtyre patologjive nuk dihet plotësisht dhe mosfunksionimi i bërthamës thjerrëzore është vetëm një nga shumë shkaqe. Prandaj, qasja ndaj trajtimit të diskinezive duhet të jetë gjithëpërfshirëse, shpesh, përveç kujdesit neurologjik, nevojitet edhe kujdesi psikiatrik.
Kështu, artikulli jep një përgjigje për pyetjen se çfarë është - një bërthamë thjerrëz. Me pak fjalë, kjo është një strukturë komplekse, e organizuar kompleksisht, një nga komponentët e sistemit ekstrapiramidal, falë pranisë së të cilit mund të kryejmë veprime të sakta.
