Barkushja anësore, së bashku me pjesën tjetër të zgavrave në tru, është pjesë e sistemit të përgjithshëm në të cilin qarkullon CSF. Ata komunikojnë me hapësirën subaraknoidale të palcës kurrizore. Sipërfaqja e brendshme e këtyre zgavrave është e veshur me ependimë. Funksioni i tyre është të mbajnë një gamë optimale presioni brenda dhe jashtë trurit dhe palcës kurrizore.
Llojet e ventrikujve të trurit
Barkushet anësore janë zgavra të vogla në trurin e madh që prodhojnë një lëng specifik cerebrospinal. Ata konsiderohen më të mëdhenjtë e sistemit ventrikular. Ky është një formacion çift, dhe ka një topografi specifike për të.
Barkushja e majtë anësore quhet tradicionalisht e para. E drejta është e dyta. Ato janë simetrike midis tyre dhe strukturave anatomike ngjitur, dhe ndodhen poshtë epifizës në anët e vijës së mesme. Në çdo barkushe, dallohen një trup dhe brirë: e përparme, e pasme dhe e poshtme. Barkushet anësore lidhen me barkushen e tretë përmes foramenit të Monroe.
Barkushja e tretë ndodhet midis zonave përgjegjëse për shikimin. Ajo ka formën e një unaze dhe në murin e saj është lënda gri e trurit,që përmbajnë ganglione autonome. Përveç barkusheve anësore, kjo zgavër është e lidhur me ujësjellësin e trurit.
Barkushja e katërt ndodhet midis poshtë trurit të vogël. Në formë, ajo i ngjan një piramide dhe më saktë quhet fossa romboide. Përveç lëngut cerebrospinal, shumica e bërthamave nervore të shtyllës kurrizore ndodhen në fund të kësaj fosse.
Pleksuset koroidale
Barkushet anësore janë të përfshira vetëm pjesërisht në pleksusin koroid. Pjesa më e madhe e këtyre strukturave ndodhet në çatitë e barkushes së tretë dhe të katërt. Ata janë përgjegjës për shumicën e prodhimit të lëngut cerebrospinal. Përveç tyre, këtë funksion e kryen direkt indi nervor, si dhe ependima, e cila mbulon pjesën e brendshme të barkusheve të trurit.
Morfologjikisht, pleksuset koroide janë rrjedhje të pia mater, të zhytura në barkushe. Jashtë, këto zgjatime janë të mbuluara me epitel specifik të koroidit kub.
Ependimocitet
Barkushet anësore të trurit janë të veshura nga brenda me një ind të veçantë që mund të prodhojë CSF dhe ta thithë atë. Kjo ndihmon për të mbajtur sasinë optimale të lëngjeve në zgavër dhe për të parandaluar një rritje të presionit intrakranial.
Qelizat e këtij epiteli kanë shumë organele dhe një bërthamë të madhe. Sipërfaqja e jashtme e tyre është e mbuluar me një numër të madh mikrovilesh, ato ndihmojnë lëvizjen e lëngut cerebrospinal, si dhe përthithjen e tij. Jashtë ependimës janë qelizat Colmer, të cilat konsiderohen si një lloj i veçantë i makrofagëve të aftë të lëvizin përgjatëtrup.
Nëpërmjet boshllëqeve të shumta të vogla në membranën bazale të epindemociteve, plazma e gjakut rrjedh në zgavrën e ventrikujve. Aty shtohen proteinat e prodhuara direkt nga qelizat e epitelit të brendshëm të zgavrave të trurit dhe kështu fitohet lëngu cerebrospinal.
Briera gjak-tru
Trupi dhe brirët e ventrikujve anësor formojnë një pengesë gjaku-tru ose hematolikore me rreshtimin e tyre të brendshëm. Është një koleksion indesh të renditura në një rend të caktuar:
- citoplazma endoteliale kapilar;
- ind lidhor që përmban makrofagë;
- membrana bazale endoteliale;
- qeliza ependimale;
- membrana bazale e ependimës.
Një dizajn i tillë kompleks është i nevojshëm për të parandaluar hyrjen e produkteve metabolike, barnave dhe substancave të tjera toksike në lëngun cerebrospinal.
Lëngu cerebrospinal
Norma e ventrikujve anësor është prodhimi i gjysmë litri CSF në ditë, por vetëm njëqind e dyzet mililitra nga kjo sasi qarkullojnë vazhdimisht në hapësirën subaraknoidale. Përkundër faktit se baza për lëngun cerebrospinal është plazma e gjakut, ato kanë dallime të konsiderueshme në sasinë e elektroliteve dhe proteinave. E para është dukshëm më e lartë, dhe e dyta është më e ulët. Përveç kësaj, një sasi e vogël limfocitesh është normalisht e pranishme në lëngun cerebrospinal. Riabsorbimi CSF ndodh në vendet e implanteve të pleksusit vaskular.
Funksionet e mëposhtme CSF dallohen:
- detoksifikimi (transportimi i produkteve metabolike);
- amortizimi (kur ecni, bini, kthesat e mprehta);
- formimi i një guaskë hidrostatike rreth elementeve të sistemit nervor;
- ruajtja e qëndrueshmërisë së përbërjes së lëngjeve në sistemin nervor qendror;
- transporti (transferimi i hormoneve dhe disa barnave).
Sëmundja ventrikulare
Kur një barkushe anësore (ose të dyja) prodhojnë më shumë lëng se sa mund të thithin, zhvillohet një gjendje patologjike si hidrocefalusi. Vëllimi i brendshëm i ventrikujve të trurit rritet gradualisht, duke shtrydhur indin e trurit. Ndonjëherë kjo çon në ishemi dhe nekrozë të pakthyeshme.
Tek të porsalindurit dhe fëmijët e vegjël, simptomat e kësaj sëmundjeje janë përmasat joproporcionale të kafkës së trurit në krahasim me atë të fytyrës, fryrja e fontaneleve, ankthi i paarsyeshëm i fëmijës, shndërrimi në apati. Të rriturit ankohen për dhimbje koke, dhimbje sysh, nauze dhe të vjella.
Për diagnostikim përdoren metoda neuroimazherike: terapi me rezonancë magnetike ose tomografi kompjuterike. Zbulimi dhe trajtimi në kohë i kësaj sëmundjeje ju lejon të shmangni një numër të konsiderueshëm komplikimesh dhe të ruani mundësinë e një jete normale.
